Santé

Mal de ventre : reconnaître l’appendicite

L’ appendicite est une inflammation commune, affectant de préférence les personnes âgées de 15 à 30 ans, bien qu’elle puisse commencer à tout âge, mais elle reste très rare avant 3 ans. La bonne nouvelle, c’est qu’elle est facile à guérir elle-même de nos jours. Au moins quand il est diagnostiqué rapidement ! En effet, des complications graves peuvent survenir si elles sont prises en charge trop tard. C’est pourquoi il est recommandé de consulter dès que les symptômes de l’appendicite apparaissent. Bien sûr, il est toujours nécessaire de les identifier : pour vous aider, on vous explique la chose essentielle à savoir pour reconnaître une attaque d’appendicite.

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De quel côté est l’appendicite ?

En premier lieu, rappelez-vous que l’appendicite n’est pas un organe mais une inflammation, une petite excroissance ducaecum (partie du côlon) : elle est souvent liée à une infection, mais il existe d’autres causes plus rares telles que les parasites ou les tumeurs. L’annexe en question se trouve à la en bas à droite de l’abdomen. Cependant, la douleur ne se manifeste pas toujours immédiatement à cet endroit : elle peut commencer au niveau du nombril avant de « descendre » plus ou moins rapidement vers la partie inférieure droite de l’abdomen . Normalement, il augmente pendant les premières 24 heures.

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La douleur est-elle un symptôme d’appendicite fiable ?

Courant : Oui. 100% fiable : non. D’une part, parce que la douleur peut être très diffuse dans certains cas au point de passer pratiquement inaperçue, surtout chez les personnes âgées. D’autre part, parce que la douleur n’est pas toujours localisée au même endroit : parfois, elle rayonne dans le dos par exemple ou juste en dessous des côtes droites. douleur Ceci est principalement observé chez les femmes enceintes, mais sa localisation peut également varier chez les jeunes enfants. Enfin, rappelez-vous que même si vous avez réellement des douleurs dans le bas droit de l’abdomen, vous ne ont nécessairement une appendicite . Dans tous les cas, une chose est certaine : en cas de crise réelle, la douleur est permanente.

Quels sont les autres symptômes possibles ?

La douleur est souvent accompagnée d’un ou plusieurs autres symptômes. En effet, une attaque de l’appendicite peut également se manifester par :

  • fièvre, souvent modérée (inférieure à 38,5 °C) ;
  • de nausées et de vomissements ;
  • perte d’appétit ;
  • troubles digestifs tels que la diarrhée ou la constipation ;
  • boiterie si la douleur irradie dans la cuisse droite.

Il arrive aussi que la douleur disparaisse pendant un moment avant que l’abdomen devienne très dur (sensation de « ventre en bois »). Cela indique généralement que l’appendice s’est rompu en libérant divers agents pathogènes, entraînant une péritonite dans le passage. Dans cette situation, appelez immédiatement la SAMU (15) .

Comment savoir si vous avez une appendicite : se concentrer sur le diagnostic

Vomissements, diarrhée, douleur plus ou moins clairement localisés : comme vous l’avez peut-être remarqué, les symptômes de l’appendicite ne sont pas caractéristiques. Le principe de précaution nécessite une consultation rapide en leur présence, mais les tests peuvent révéler d’autres causes telles que l’infection urinaire. Si la palpation et l’analyse guident le diagnostic, ce sont principalement les ultrasons et les scanners qui aident à éliminer le doute. Grâce à eux, de nombreux appendices « innocents » sont épargnés chaque année, même s’ils ont parfois été enlevés à tort par le passé.

Quels sont les traitements de l’appendicite ?

De nos jours, les traitements antibiotiques peuvent prévenir la chirurgie ou au moins retarder sévèrement l’opération. Cela dit, l’ élimination de l’appendice enflammé (appendicectomie) reste obligatoire la plupart du temps car il est le meilleur façon à 100% prévenir le risque de péritonite, inflammation du péritoine (membrane entourant les organes de l’abdomen) avec des répercussions parfois fatales. La bonne nouvelle est que la procédure est bien contrôlée et relativement non invasive grâce au progrès chirurgical : il suffit souvent de faire de très petites incisions ! Il convient de noter que même chez les femmes enceintes, l’appendicectomie donne souvent de bons résultats  : dans la majorité des cas, la grossesse se poursuit normalement après l’opération.

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26 juillet 2018
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